| 사업장명 | 도병욱가정의학과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 도봉구방학1동 700 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 도봉구 도당로 94 (방학동) |
| 인허가일자 | 1996년 04월 08일 (28년 전) |
| 소재지우편번호 | 132852 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 19960408 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용엑스선장치 |
| 장치모델명 | DXG-100N |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19000101 |
| 제조번호 | 960224 |