| 사업장명 | 포도나무치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 마포구 성산동 142번지 1호 미소빌딩3층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 마포구 월드컵북로 192 (성산동, 미소빌딩) |
| 인허가일자 | 2011년 02월 24일 (13년 전) |
| 소재지우편번호 | 121849 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20110224 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | DX-3000 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | HR-60-P |
| 장치형태명 | 이동형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20070811 |
| 제조번호 | DA0708110290 |
| 제조사명 | 덱스코윈 |
| 페기일자 | 20130719 |