| 사업장명 | 보스톤서울치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 영등포구 당산동5가 11번지 34호 삼성타운 401호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 영등포구 당산로44길 3 (당산동5가) |
| 인허가일자 | 2010년 12월 31일 (13년 전) |
| 소재지우편번호 | 150045 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20101230 |
| 신고일자 | 20101231 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | MAX-GLS |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 이동용 |
| 장치형식내용 | D-60-P |
| 장치형태명 | 이동형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19970201 |
| 제조번호 | 2673 |
| 제조사명 | 신흥 |