| 사업장명 | 서울본치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 구로구 개봉3동개봉로 81(개봉3동 403-68호,3층) |
| 도로명전체주소 | |
| 인허가일자 | 2007년 06월 19일 (16년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 152816 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20070619 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용X선발생장치 |
| 장치모델명 | ORTHOPHOS-XG 3DS |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-90-P |
| 제조국가명 | 독일 |
| 제조년월일 | 20070401 |
| 제조번호 | 102426 |
| 제조사명 | SIRONA |