| 사업장명 | 지인마취통증의학과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 잠실동 35번지 2호 트리지움아파트상가 5층 502~504호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 석촌호수로 61 (잠실동, 트리지움아파트상가 5층 502~504호) |
| 인허가일자 | 2013년 02월 01일 (11년 전) |
| 소재지우편번호 | 138915 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20130201 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 발생기 |
| 장치모델명 | DEXXUM T |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 골밀도 |
| 장치형식내용 | BHR-83-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20130116 |
| 제조번호 | AH1FA1301012 |
| 제조사명 | 오스테오시스 |