| 사업장명 | 송파본치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 송파동 103번지 27호 동우빌딩 2층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 가락로 166, 동우빌딩동 2층 (송파동) |
| 인허가일자 | 2003년 11월 26일 (20년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 138170 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20031126 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | AUTOIIIECM |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-90-P |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20000701 |
| 제조번호 | 19908102 |
| 제조사명 | 아사히 |