| 사업장명 | 이지정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 관악구 봉천동 884번지 46호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 관악구 남부순환로 1787 (봉천동) |
| 인허가일자 | 2008년 11월 11일 (15년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 151837 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20081111 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선장치 |
| 장치모델명 | REX-525R |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-500-125 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 40057 |
| 제조번호 | 08-0317 |
| 제조사명 | 리스템 |