| 사업장명 | 이기섭내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 부평구 십정1동 295번지1 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 부평구 열우물로 74 (십정동) |
| 인허가일자 | 1991년 03월 02일 (33년 전) |
| 소재지우편번호 | 403131 |
| 사용구분명 | 사용중지 |
| 신고일자 | 19910302 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선발생장치 |
| 장치모델명 | D0600RTM0097 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | DA-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19911200 |
| 제조번호 | 91772 |
| 제조사명 | 동아 |