| 사업장명 | 서광원 푸른솔치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 계양구 작전2동 857번지 49호 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 계양구 주부토로 469 (작전동) |
| 인허가일자 | 2009년 03월 04일 (15년 전) |
| 소재지우편번호 | 407822 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20090304 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | D-60-S |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19920401 |
| 제조번호 | 11462 |
| 제조사명 | 동서 |