| 사업장명 | 서현삼성이비인후과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 성남시 분당구 서현동 245번지 3호 성지하이츠텔 307호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 성남시 분당구 서현로210번길 2, 307호 (서현동, 성지하이츠텔) |
| 인허가일자 | 2009년 11월 23일 (14년 전) |
| 소재지우편번호 | 463050 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20091118 |
| 신고일자 | 20091123 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 발생기 |
| 장치모델명 | X-ENT-Ⅱ |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | HR-125-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20091101 |
| 제조번호 | 09-0246 |
| 제조사명 | 리스템 |