| 사업장명 | 이종원내과 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 강원도 강릉시 포남1동 1165번지 1호 |
| 도로명전체주소 | 강원도 강릉시 성덕포남로 191 (포남동) |
| 인허가일자 | 1995년 07월 28일 (28년 전) |
| 소재지우편번호 | 210943 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 19950728 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DY-100A-TSTS |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19950501 |
| 제조번호 | L620605 |
| 제조사명 | 대영 |