| 사업장명 | 오형모내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 대화동 2203번지 1호 외1필지 그린월드 401호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 중앙로 1564, 401호 (대화동, 그린월드) |
| 인허가일자 | 2014년 08월 21일 (9년 전) |
| 소재지우편번호 | 411803 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20140814 |
| 설치회사명 | 하은메디칼 |
| 신고일자 | 20140821 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | MXD-100 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20000901 |
| 제조번호 | GD2-0007 |
| 제조사명 | 동강 |
| 판매회사명 | 하은메디칼 |