| 사업장명 | 능곡의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 덕양구 토당동 840번지 3호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 덕양구 지도로 105 (토당동) |
| 인허가일자 | 2006년 05월 15일 (18년 전) |
| 소재지우편번호 | 412820 |
| 사용구분명 | 사용중지 |
| 신고일자 | 20060515 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 전산화 단층 촬영장치 |
| 장치모델명 | CT-W450 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 전신 |
| 장치형식내용 | WCT-150-120 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19910801 |
| 제조번호 | B11400101 |
| 제조사명 | HITACHI |