| 사업장명 | 이남기정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 의정부시 호원2동 414-7 |
| 도로명전체주소 | 경기도 의정부시 평화로 385 (호원동) |
| 인허가일자 | 2000년 11월 13일 (23년 전) |
| 소재지우편번호 | 480830 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20001113 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 전산화 단층 촬영장치 |
| 장치모델명 | TCT-300 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 전신 |
| 장치형식내용 | WCT-110-120 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19900101 |
| 제조번호 | C8612590 |
| 제조사명 | TOSHIBA |
| 페기일자 | 20120426 |