| 사업장명 | 황준구통증의학과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 일산동구 장항동 890-5. 굿모닝법조타운1.301-303호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 일산동구 중앙로 1191 (장항동, 굿모닝법조타운 1차 301~303호) |
| 인허가일자 | 2003년 11월 03일 (20년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 410382 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20031103 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선발생기 |
| 장치모델명 | SM-20HF |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | IHRF-125-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20031001 |
| 제조번호 | 030691 |
| 제조사명 | 리스템 |