| 사업장명 | 일산김내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 고양시일산서구 일산동 555번지 1호 303호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 고봉로 291, 303호 (일산동) |
| 인허가일자 | 2005년 09월 06일 (18년 전) |
| 소재지우편번호 | 411312 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20050906 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선장치 |
| 장치모델명 | R-80-80 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19850201 |
| 제조번호 | 0318 |
| 제조사명 | 동아 |