| 사업장명 | 백호동정형외과김남희내과의원 |
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| 소재지전체주소 | |
| 도로명전체주소 | 충청남도 서산시 안견로 193, 4,5,6층 (동문동) |
| 인허가일자 | 2014년 04월 16일 (10년 전) |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20140409 |
| 설치회사명 | 서비스마스터 |
| 신고일자 | 20140416 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 유방촬영용 장치 |
| 장치모델명 | SENOGRAPHT 800T |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 유방촬영 |
| 장치형식내용 | MR-100-35 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 미국 |
| 제조년월일 | 20081103 |
| 제조번호 | 377247BU2 |
| 제조사명 | Block Imaging International |
| 판매회사명 | JS메디칼 |