| 사업장명 | 원당연세치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 덕양구 성사동 701번지 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 덕양구 호국로 778-28 (성사동) |
| 인허가일자 | 2006년 12월 27일 (17년 전) |
| 소재지우편번호 | 412807 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20061227 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용X선발생장치 |
| 장치모델명 | AUTOIIIE |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-90-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20010201 |
| 제조번호 | 19810702 |
| 제조사명 | ASAHI |