| 사업장명 | 이기영치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 광주광역시 광산구 송정동 1003번지 77호 |
| 도로명전체주소 | 광주광역시 광산구 상무대로 206, 4층 (송정동) |
| 인허가일자 | 2001년 11월 29일 (22년 전) |
| 소재지우편번호 | 506807 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20011129 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용X선발생장치 |
| 장치모델명 | DX-068 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-65-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 11111111 |
| 제조번호 | LO9146 |
| 제조사명 | 벨몬트 |
| 페기일자 | 20140716 |