| 사업장명 | 코아이비인후과플러스의원 |
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| 소재지전체주소 | 충청북도 청주시 서원구 사창동 259번지 3호 |
| 도로명전체주소 | 충청북도 청주시 서원구 사직대로 128 (사창동) |
| 인허가일자 | 2015년 04월 21일 (9년 전) |
| 소재지우편번호 | 362833 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20150421 |
| 의료장비종류명 | 유방촬영용장치 |
| 장치명칭 | 유방촬영용장치 |
| 장치모델명 | MF 150G |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | MHR-35-P |
| 제조국가명 | 미국 |
| 제조년월일 | 19970501 |
| 제조번호 | BMF-14190 |
| 제조사명 | BENNETT |