| 사업장명 | 김혜숙산부인과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 주엽동 30-2현대프라자301,302호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 대산로 123, 301,302호 (주엽동, 현대프라자) |
| 인허가일자 | 2003년 04월 09일 (21년 전) |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20030409 |
| 의료장비종류명 | 유방촬영용장치 |
| 장치명칭 | 유방촬영용장치 |
| 장치모델명 | MXR-200M |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | MIHR-49-P |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19980701 |
| 제조번호 | B02-992006 |
| 제조사명 | 현대의료기기 |