| 사업장명 | LBO의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 중랑구 중화2동 207번지 2층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 중랑구 망우로 247, 2층 (중화동) |
| 인허가일자 | 2008년 03월 10일 (16년 전) |
| 소재지우편번호 | 131878 |
| 공동이용여부 | Y |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20080310 |
| 의료장비종류명 | CT |
| 장치명칭 | 전산화단층촬영장치 |
| 장치모델명 | TSH-021B |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 전신 |
| 장치형식내용 | WCT-300-135 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20080201 |
| 제조번호 | 4FC0813196 |
| 제조사명 | 도시바 |