| 사업장명 | 서울신경외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 충청북도 청주시 서원구 사창동 231번지 15호 |
| 도로명전체주소 | 충청북도 청주시 서원구 사직대로145번길 1 (사창동) |
| 인허가일자 | 2003년 04월 03일 (21년 전) |
| 소재지우편번호 | 361832 |
| 공동이용여부 | N |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20030403 |
| 의료장비종류명 | CT |
| 장치명칭 | 전산화단층촬영장치 |
| 장치모델명 | W400 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | WCT-350-120 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19000101 |
| 제조번호 | B13287703 |
| 제조사명 | 히타치 |
| 페기일자 | 20120730 |