| 사업장명 | 이지소아청소년과 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 도봉구 쌍문동 96번지 4호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 도봉구 도봉로 461 (쌍문동) |
| 인허가일자 | 2012년 03월 20일 (12년 전) |
| 소재지우편번호 | 132864 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20120320 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | CST-21HF |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | HR-125-P(HR-100-P)/CST-21HF |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20020401 |
| 제조번호 | 020268 |
| 제조사명 | 리스템 |