| 사업장명 | 연세우리의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 노원구 상계5동 389-641 2층 |
| 도로명전체주소 | |
| 인허가일자 | 2006년 03월 07일 (18년 전) |
| 소재지우편번호 | 139205 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20060307 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선장치 |
| 장치모델명 | DA-100 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19910701 |
| 제조번호 | 91778 |
| 제조사명 | 동아 |