| 사업장명 | 고려의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울시노원구상계4동 111-475 명륜B/D3F |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 노원구 상계로 309-1, 3층 (상계동) |
| 인허가일자 | 1997년 07월 01일 (26년 전) |
| 소재지우편번호 | 139204 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 19970701 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선장치 |
| 장치모델명 | C-100R |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19890101 |
| 제조번호 | 88188 |
| 제조사명 | 현대X선 |
| 페기일자 | 20150424 |