| 사업장명 | 이민영치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 서대문구 홍제3동 299번지 3호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 서대문구 통일로 476 (홍제동) |
| 인허가일자 | 1995년 12월 01일 (28년 전) |
| 소재지우편번호 | 120857 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 19951201 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | A1400DTM0070 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-70-P |
| 장치형태명 | 이동형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19721101 |
| 제조번호 | A1400DSN0070 |
| 제조사명 | 아사히 |
| 페기일자 | 20110208 |