| 사업장명 | 서부성모의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 은평구 불광1동 554번지 1호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 은평구 불광로 60 (불광동) |
| 인허가일자 | 2004년 08월 10일 (19년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 122041 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20040810 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용엑스선장치 |
| 장치모델명 | DXG-100 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 01010101 |
| 제조번호 | A2200RSN0011 |
| 제조사명 | 동아 |