| 사업장명 | 잎사귀치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 서대문구 창천동 62번지 1호 7,9층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 서대문구 연세로5길 26, 7,9층 (창천동) |
| 인허가일자 | 2014년 09월 24일 (9년 전) |
| 소재지우편번호 | 120834 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20140924 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | REX601 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19990909 |
| 제조번호 | 23212-875 |
| 제조사명 | YOSHIDA |
| 페기일자 | 20140915 |