| 사업장명 | 서울뿌리깊은치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 마포구 성산2동 200번지 24호 2층,(나디빌딩) |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 마포구 월드컵북로 167, 2층 (성산동) |
| 인허가일자 | 2008년 04월 10일 (16년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 121845 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20080410 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | AnyRay |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-P |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20080301 |
| 제조번호 | AR2-C0609-E83 |
| 제조사명 | 이우테크놀로지 |