| 사업장명 | 강남성모정형외과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 동작구 147번지 53호 602호 602호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 동작구 동작대로 89, 602호 (사당동) |
| 인허가일자 | 2012년 09월 03일 (11년 전) |
| 소재지우편번호 | 156816 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20120903 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 발생기 |
| 장치모델명 | MCA-501 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | C-arm |
| 장치형식내용 | HRF-110-P |
| 장치형태명 | 이동형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 19981201 |
| 제조번호 | 985124 |
| 제조사명 | Medison ACOMA |