| 사업장명 | 제일성모내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 구로구 구로3동 1125번지 6호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 구로구 시흥대로 561 (구로동) |
| 인허가일자 | 2011년 10월 20일 (12년 전) |
| 소재지우편번호 | 152880 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 설치일자 | 20050501 |
| 신고일자 | 20111020 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DA-100 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19890601 |
| 제조번호 | 91517 |
| 제조사명 | 동아 |
| 페기일자 | 20120113 |