| 사업장명 | 이상태산부인과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 영등포구 신길동 681번지 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 영등포구 여의대방로 169 (신길동) |
| 인허가일자 | 2000년 01월 13일 (24년 전) |
| 소재지우편번호 | 150854 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20000113 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 유방촬영용장치 |
| 장치모델명 | MF-150 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 유방촬영 |
| 장치형식내용 | MHR-35-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 미국 |
| 제조년월일 | 19990901 |
| 제조번호 | BMF-99K0232 |
| 제조사명 | BENNETT |