| 사업장명 | 방이연세그린치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 방이동 207번지 8호(5층) |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 마천로 39, 5층 (방이동) |
| 인허가일자 | 2005년 07월 05일 (18년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 138050 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20050705 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | DS-S |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20050601 |
| 제조번호 | 20916 |
| 제조사명 | 동서 |