| 사업장명 | 일신치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 잠실7동 101번지 1호 우성B상가 34호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 올림픽로4길 40, 34호 (잠실동, 우성B상가) |
| 인허가일자 | 1997년 10월 17일 (26년 전) |
| 소재지우편번호 | 138892 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 19971017 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | DS-S |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19970909 |
| 제조번호 | 15540 |
| 제조사명 | 동서 |
| 페기일자 | 20140416 |