| 사업장명 | 이경두정형외과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 잠실동 35번지 2호 트리지움상가 404호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 석촌호수로 61, 트리지움 상가 404호 (잠실동) |
| 인허가일자 | 2002년 12월 05일 (21년 전) |
| 20140415 | |
| 소재지우편번호 | 138915 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20021205 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | HRX-300T |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-300-125(R-200-90) |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20001002 |
| 제조번호 | 2K03068 |
| 제조사명 | 현대의료기 |