| 사업장명 | 미소진치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 송파구 잠실동 218번지 6호 3층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 송파구 올림픽로12길 34 (잠실동, 3층) |
| 인허가일자 | 2010년 04월 01일 (14년 전) |
| 소재지우편번호 | 138863 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20100327 |
| 신고일자 | 20100401 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | MAX-GLS(D0200DTM0116) |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19951101 |
| 제조번호 | 2111(0606811) |
| 제조사명 | 신흥 |