| 사업장명 | 이태수치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 남구 주안2동 507-14 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 남구 경인로 328 (주안동) |
| 인허가일자 | 1980년 07월 01일 (43년 전) |
| 소재지우편번호 | 402202 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 19800701 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | DS-S |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19800101 |
| 제조번호 | 29787 |
| 제조사명 | 동서 |