| 사업장명 | 이상순정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 부평구 부평동 738번지21 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 부평구 광장로 16, 6층 (부평동, 부평역사쇼핑몰) |
| 인허가일자 | 2001년 11월 21일 (22년 전) |
| 소재지우편번호 | 403010 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20011121 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DXG-525A |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-500-125(R-300-125) |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20011000 |
| 제조번호 | 010764 |
| 제조사명 | 리스템 |