| 사업장명 | 연세리본치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 인천광역시 부평구 부평1동 70번지88(4층) |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 부평구 부흥로 245, 4층 (부평동) |
| 인허가일자 | 2006년 11월 01일 (17년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 403011 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20061101 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 전산화단층촬영장치 |
| 장치모델명 | IMPLAGRAPHY |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DCT-90-P |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20060800 |
| 제조번호 | IMPLA-269 |
| 제조사명 | 바텍 |