| 사업장명 | 자애내과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 부평구 부평4동 442번지13 2층 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 부평구 부흥로 281-1 (부평동) |
| 인허가일자 | 2004년 04월 24일 (20년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 403014 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20040424 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용X선발생기 |
| 장치모델명 | CST-21HF-11 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | HR-125-P |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20040400 |
| 제조번호 | 04-0198 |
| 제조사명 | 리스템 |