| 사업장명 | 이화소아청소년과의원 |
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| 소재지전체주소 | 인천광역시 계양구 동양동 580번지 (블럭6-1)명일프라자404호 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 계양구 동양로 101 (동양동) |
| 인허가일자 | 2009년 10월 01일 (14년 전) |
| 소재지우편번호 | 407340 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20091001 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | CST-21HF |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | HR-125-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20011001 |
| 제조번호 | 010720 |
| 제조사명 | 리스템 |