| 사업장명 | 원치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 인천광역시 서구 가좌동 310번지 10호 |
| 도로명전체주소 | 인천광역시 서구 고래울로 4 (가좌동) |
| 인허가일자 | 2013년 10월 08일 (10년 전) |
| 소재지우편번호 | 404815 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20131008 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | MAX-GLS |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조년월일 | 19990901 |
| 제조번호 | 3819 |