| 사업장명 | 형치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 광주광역시 서구 광천동 199번지 3호 정원빌딩 2층 |
| 도로명전체주소 | 광주광역시 서구 화운로 304-1, 2층 (광천동, 정원빌딩) |
| 인허가일자 | 2013년 12월 10일 (10년 전) |
| 소재지우편번호 | 502210 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20131205 |
| 설치회사명 | 빛고을치재상사 |
| 신고일자 | 20131210 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | DS-S |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20041110 |
| 제조번호 | 18563 |
| 제조사명 | 동서 |
| 판매회사명 | 빛고을치재상사 |