| 사업장명 | 이형범치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 광주광역시 서구 농성1동 133번지 8호 1층 |
| 도로명전체주소 | 광주광역시 서구 월산로 162, 1층 (농성동) |
| 인허가일자 | 2015년 01월 27일 (9년 전) |
| 소재지우편번호 | 502810 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20150123 |
| 설치회사명 | 바텍 코리아 |
| 신고일자 | 20150127 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 전산화 단층 촬영장치 |
| 장치모델명 | PHT-30LFO |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 단층 및 파노라마 |
| 장치형식내용 | DCTP-99-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20141128 |
| 제조번호 | 061-0334 |
| 제조사명 | 바텍 |