| 사업장명 | 이강산가정의학과의원 |
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| 소재지전체주소 | 대전광역시 동구 용전동 182번지57호 |
| 도로명전체주소 | 대전광역시 동구 계족로 433 (용전동) |
| 인허가일자 | 2007년 04월 18일 (17년 전) |
| 소재지우편번호 | 300200 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 20070418 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용엑스선발생기 |
| 장치모델명 | CST-21HF-II |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | HR-125-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20070301 |
| 제조번호 | 07-0120 |
| 제조사명 | 리스템 |