| 사업장명 | 이재명내과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 안양시 동안구 관양1동 1408번지 광명빌딩 202,203호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 안양시 동안구 관평로 330 (관양동, 광명빌딩 202,203호) |
| 인허가일자 | 2006년 04월 13일 (18년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 431806 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20060413 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용엑스선장치 |
| 장치모델명 | HD-100R-AD |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20010101 |
| 제조번호 | 2K21001 |
| 제조사명 | 현대 |