| 사업장명 | 서울e-고은치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 안양시 동안구 평촌동 72번지 9호 평촌메가타운 302호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 안양시 동안구 흥안대로 458 (평촌동, 평촌메가타운 302호) |
| 인허가일자 | 2004년 09월 16일 (19년 전) |
| 99991231 | |
| 소재지우편번호 | 431070 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20040916 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | VX-70 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-70-P |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20040601 |
| 제조번호 | VX70-170 |
| 제조사명 | (주)바텍 |