| 사업장명 | 이형상정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 남양주시 금곡동 158-90 |
| 도로명전체주소 | 경기도 남양주시 경춘로 999 (금곡동) |
| 인허가일자 | 1995년 02월 10일 (29년 전) |
| 사용구분명 | 이전 |
| 사용중지일자 | 20140212 |
| 신고일자 | 19950210 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 이전일자 | 20140212 |
| 장치명칭 | 진단용X선장치 |
| 장치모델명 | DXG-325 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-300-125 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19990200 |
| 제조번호 | 표시무 |
| 제조사명 | 동아 |