| 사업장명 | 서울프라임치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 일산3동 1088-1.필지 뉴일산코아 303-306호 |
| 도로명전체주소 | 경기도 고양시 일산서구 일산로 517, 303-306호 (일산동, 뉴일산코아) |
| 인허가일자 | 1995년 10월 09일 (28년 전) |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 19951009 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용X선발생장치 |
| 장치모델명 | D-60-S |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-60-S |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19950901 |
| 제조번호 | 13620 |
| 제조사명 | 동서 |
| 페기일자 | 20110326 |